АНЕМИЯ - (anaemia; ан- + греч. haima кровь; син. малокровие) - состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина в единице объема крови, чаще при одновременном уменьшении количества эрттроцитов.
Резкое снижение концентрации гемоглобина в крови (острая анемия) наблюдается при травмах, хирургических операциях, процедурах аутотрансфузии крови, при лечении инсультов и др. Во всех этих случаях важнейшей задачей является поддержание на должном уровне микроциркуляции и обеспечение адекватного уровня снабжения тканей кислородом, и в первую очередь коры головного мозга. Для правильной оценки допустимых границ снижения концентрации гемоглобина в крови ([Hb]) необходима детальная информация о транспорте кислорода не только на системном или региональном уровнях, но и непосредственно в тканях.
В литературе нет однозначного ответа на вопрос о характере изменения Po2 в тканях коры головного мозга при указанных условиях. Некоторые авторы утверждают, что тканевое Po2 в мозге весьма чувствительно к снижению кислородной емкости крови и уменьшается даже при легких степенях гемодилюции. Согласно другим исследованиям, тканевой газообмен сохраняется практически на неизмененном уровне до [Hb] 7-9 г/дл и ниже[8,11,14,20]. В силу неоднозначности этих данных необходим более детальный анализ процессов газообмена в тканях головного мозга при острой анемии. Он может быть осуществлен при наличии детальной информации о напряжении кислорода не только в тканях, но и в крови газообменных микрососудов - капилляров, артериол и венул, поскольку поле напряжений кислорода в тканях формируется в результате диффузионных потоков кислорода через стенку указанных микрососудов. Тем не менее, сведения о величинах Po2 на микрососудах головного мозга в условиях острой анемии или о величинах степени насыщения гемоглобина кислородом (SO2) немногочисленны и были получены, как правило, на сосудах одного калибра.
В данном исследовании была поставлена задача измерить напряжение кислорода на артериолах с диаметром просвета 8-80 мкм, венулах с диаметром просвета 8-120 мкм и капиллярных микрососудах диаметром 7-10 мкм коры головного мозга при развитии острой анемии. Распределение Po2 на микрососудах было получено как для условий контроля ([Hb]=14.1±0.3 г/дл), так и для трех ступеней изоволюмической гемодилюции: [Hb]=9.8±0.3 г/дл (шаг 1), 6.6±0.4 г/дл (шаг 2) и 4.6±0.3 г/дл (шаг 3).
